Искривление позвоночника — сколиоз, лордоз и кифоз

Искривление позвоночника — кифоз

Сколиоз, лордоз и кифоз – это виды искривления позвоночника. Если при сколиозе позвоночник искривлен в боковой плоскости, то есть вправо или влево, то при лордозе выпуклость обращена вперед, а при лордозе позвоночник выгибается назад. Все искривления позвоночника, кроме 4 естественных изгибов, таких как шейный и поясничный лордоза, грудной и крестцовый кифоз, являются паталогическими изменениями, требуют незамедлительного лечения. Их определение чаще всего не составляет труда даже для лиц без медицинского образования: нарушения осанки обнаруживаются визуально. Если физиологический кифоз сглажен лордозом в противоположную сторону или наоборот, то это тоже тревожный сигнал. Увеличенный физиологический кифоз – тоже проявление патологии. Берут ли в армию с кифозом? Мужчин с искривлениями позвоночника могут не взять в вооруженные силы РФ, также их не брать в космонавты и в спортсмены. Кроме того, лордоз, кифоз и сколиоз позвоночника делают человека некрасивым и вредят его здоровью, могут привести к различным заболеваниям вплоть до инфаркта и паралича.

Искривление позвоночника

Каким он может быть искривление?

По МКБ 10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра) кифоз и лордоз имеют код M40.0. Существует несколько степеней развития болезни. Степень кифоза выражается в градусах. В связи с этим выделяют три степени усиленного кифоза (его также называют паталогический кифоз»). Угол изгиба, которым характеризуется кифоз 1 степени усилен не более, чем на 35 градусов. Искривление на 31 градус – признак того, что у пациента кифоз 2 степени. Кифоз 3 степени характеризуется углом искривления более 60 градусов. Классификация, которая включает в себя четыре степени заболевания «паталогический кифоз», также часто используется врачами. 4 степени заболевания чаще всего используют международные медицинские школы. Величину искривления может характеризовать индекс кифоза грудного по трехбалльной шкале.

Кифоз: симптомы и признаки

Симптомами кифоза является кривая осанка или даже горбатость, уменьшение объема грудной клетки, выпяченный живот и наклоненная голова. Часть больных может жаловаться на боли в спине и в стопах, невозможность долго находится в сидячем или стоячем положении, утомляемость, паралитические состояния и онемение рук и ног. Это значит, что искривленный позвоночник давит на прилежащие органы.

Какие причины вызывают кифоз?

Чаще всего искривления позвоночника возникают у детей из-за неудобных стульев, парт, неправильного положения за столом, ношение тяжелого рюкзака в одной руке. Но и у взрослых может выгнуться позвоночник из-за травм, неудачных операций на позвоночнике. Гиподинамия – малоподвижный образ жизни – приводит к ослаблению мышц спины и, как следствие, нарушает осанку и усиливает кифоз позвоночника.

Виды кифоза

  • Если кривизна позвоночника возникла из-за ослабления мышц спины, то пациенту ставится диагноз «сутулость», «позиционный кифоз» или «функциональный кифоз». Сутулость сочетается с уже имеющимся сколиозом в 30% случаев.
  • Юношеский кифоз передается по наследству. Его также называют болезнью Шейермана-Мау. Причины, которые вызывают юношеский кифоз, до сих пор не известны: это либо омертвение слоев гиалиновой прослойки позвонков, либо множество микроскопических переломов позвоночника, вызванных остеопорозом (остеохондропатический кифоз).
  • Дегенеративный кифоз возникает у людей пожилого и старческого возраста из-за хрупкости костей.
  • Врожденный кифоз формируется во время эмбрионального периода развития: позвоночник выгибается еще в утробе матери.
  • Паралитический вид вызывается ДЦП и полиомиелитом – заболеваниями, при которых атрофируются мышцы спины.
  • Постравматический кифоз – самый распространенный вид этого заболевания. Обычно он вызывается переломами позвоночника. В таком случае спина болит особенно сильно.
  • Инфекционный вид вызывается туберкулезом или бактериальной инфекцией. Не следует путать туберкулез позвоночника с туберкулезом легких – последний не может быть причиной болезней позвоночника.
  • Болезнь Бехтерева (воспаление и сращение межпозвонковых суставов), а также рак тканей позвоночника также могут стать причиной его искривления

Существует две степени кифоза по темпам их прогрессирования: при медленно прогрессирующая – за год угол выпуклости не увеличивается больше семи градусов, в отличие от быстро прогрессирующей степени развития.

В каких отделах позвоночника возникают изгибы?

Чаще всего кифоз возникает в грудном отделе позвоночника. Это означает, что он может привести к заболеваниям сердца, легких, желудка и пищевода. Это самый опасный вид искривления позвоночника.

Шейный кифоз – это сглаженный кифоз, который компенсирует шейный лордоз. Обычно возникает в старческом возрасте, также может быть следствием межпозвоночной грыжи или опухоли. Самая распространенная локализация – кифоз на уровне С4 С6, С5 С6 и С6 С7 (пятого и шестого и шестого и седьмого шейных позвонков).

Поясничный кифоз возникает вследствие травмы, грыжи, рахита. Поясничный кифоз может привести к недержанию мочи, нарушениям в половой сфере, онемению ног. Одним из его признаков, которым характеризуется поясничный кифоз, является лейкоцитурия – может иметься повышенное содержание белых кровяных клеток в моче.

Можно ли лечиться в домашних условиях?

Невозможно грамотно устранить ни грудной, ни шейный, ни поясничный кифоз в домашних условиях или народными методами. Попытки вправить искривление в обратную сторону может предпринимать только команда врачей: это невропатолог, вертебро-невролог, мануальный терапевт, онколог, травматолог, ревматолог и другие. Предварительно пациент должен пройти МРТ или рентген-диагностику.

Кифоз: профилактика и лечение без операции

Изгиб позвоночника лечат как консервативно, так и оперативно. Как исправить кифоз без операции? Консервативные методы включают в себя ЛФК (лечебную физкультуру), массаж, ношение корсета для коррекции осанки. Корсет при кифозе нужно носить днем около 6 часов, а на ночь обязательно снимать. Массаж при кифозе должен выполняться медицинским специалистом, а не массажистом в салоне красоты. Массаж при кифозе включает в себя стимуляцию и расслабление мышц в направлении дугообразного искривления, что позволяет откорректировать осанку. Утром можно и нужно делать гимнастику, которая включает в себя комплекс специальных упражнений: отжиманий, наклонов, скручиваний, приседаний. Для лечения разных видов болезни (грудного, шейного и поясничного) нужно делать разные упражнения при кифозе. Пациенту надо принимать препараты, в которых одновременно содержатся витамины группы D, кальций и фосфор, если имеется их недостаток. Эти же меры рекомендуются детям с целью профилактики кифоза. Кифоз у детей лечится с помощью ЛФК: гимнастика проводится в школах и детских садах. Также вместо компьютерных игр ребенку можно играть в подвижные игры на улице или в спортзале – это один из самых эффективных методов предотвращения проблем с осанкой.

Хирургическое вмешательство

Прогрессирующее развитие заболевания, острые боли в спине, полная атрофия мышц, нарушения дыхания, кровообращения, перелом позвонков, врожденный кифоз – это показания к операции, которая поможет исправить кифоз. Операции на позвоночнике – достаточно сложный вид хирургического вмешательства. Они проводятся под наркозом. Порой для излечения недуга требуется несколько операций. Возможно использование двух оперативных методик: остеотомии и кифопластики. Плюсом кифопластики по сравнению с остеотомией является использование эндоскопа и малых разрезов, что делает этот метод эффективным при микротравмах позвоночного столба. Однако у этого метода есть и минусы – он менее эффективен при запущенных случаях, чем остеотомия.

Для фиксации позвоночника хирург устанавливает металлические конструкции из малоактивных металлов и сплавов. Самые распространенные из них – титан и никелид титана. Они не отторгаются организмом и не вступают в химические реакции с межклеточными жидкостями. Поэтому импланты могут находиться в организме в течение многих лет и не беспокоить человека.

Где можно подробнее узнать об этом заболевании?

Для того, чтобы составить более наглядное представление о кифозе, стоит найти фото или картинки в интернете, видео на YouTube или на медицинских сайтах. Самую достоверную информацию можно найти в Википедии и БМЭ (Большой медицинской энциклопедии). Код по МКБ поможет вам найти это заболевание в международных базах данных.

comments powered by HyperComments